Spécialiste de la Chirurgie de la Cornée.

Le Docteur Georges Baïkoff est un pionnier de la chirurgie ophtalmologique. Ses centres d'intérêt principaux furent les cristallins artificiels modernes dont il fut un des premiers utilisateurs en France, la chirurgie réfractive et cornéenne en ayant réalisé dans ce domaine plus de 20 000 interventions (greffes de cornée, lasers pour myopie/hypermétropie/presbytie, et kératopigmentations thérapeutiques et esthétiques).

Parcours​

Le Docteur Georges Baïkoff a développé depuis 1980 de nombreuses techniques Chirurgicales dans les domaines de la Cataracte, de la Chirurgie Réfractive, et de la Greffe Cornéenne.

Chef de Clinique à la Faculté de Médecine de Nantes en 1976.

Professeur Agrégé d’Ophtalmologie à la Faculté de Médecine de Nantes de 1982 à 1988.

Pratique privée à la Clinique Clairval à Marseille à partir de 1988.

Cofondateur du Groupe Monticelli-Paradis à Marseille en 1996.

Pratique privée à la Clinique Juge à Marseille dès 2016.

Pratique privée Clinique New Vision à Nice durant 2021.

Pratique privée Clinique Vision Future à Nice.

Chiffres clés

22

Brevets internationaux

12

participations à des ouvrages de chirurgie oculaire

5

participations à des rapports de sociétés savantes nationales et internationales

4

distinctions scientifiques internationales

500

interventions dans des congrès nationaux et internationaux

20000

chirurgies fonctionnelles et cosmétiques de la cornée : greffes, corrections réfractives au laser, kératopigmentations

KERATOPIGMENTATION

Une nouvelle technique chirurgicale 100% française (FLAAK) est en train de révolutionner le monde de l’ophtalmologie. Grace à des pigments médicaux biocompatibles, la Kératopigmentation s’est révélée la méthode la plus sûre pour corriger les défauts de l’iris. 

La kératopigmentation au secours de l’iris

La kératopigmentation est à l’œil ce qu’un tatouage est à la peau. Utilisée d’abord pour réparer des traumatismes de l’iris, cette technique a pu démontrer son innocuité dans le domaine thérapeutique. 

La kératopigmentation à visée esthétique

Beaucoup moins invasive que la pose d’iris artificiels ou que la dépigmentation de l’iris, l’opération peut être utilisée pour changer la couleur des yeux.

La Kératopigmentation (FLAAK) consiste à créer un micro-tunnel dans la cornée avec un Laser Femtoseconde pour y introduire un pigment coloré. Elle utilise la même technologie Laser que la chirurgie réfractive. Pratiquée sous anesthésie locale, ses suites sont identiques à celles de la chirurgie de la myopie. Le résultat est appréciable immédiatement et la reprise des activités est très rapide.

La KERATOPIGMENTION
et la technique FLAAK

Peut-on changer la couleur de l’iris ?

Bien souvent les patients désireux de changer la couleur de leur yeux utilisent des lentilles de contact colorées ; celles-ci malheureusement sont le plus souvent achetées en dehors de tout contrôle médical et peuvent parfois conduire à des complications graves, avec au premier rang l’infection. Le Pr Bourcier de Strasbourg a démontré que ces lentilles colorées étaient la cause la plus fréquente d’abcès de la cornée après le port de lentilles de contact.

En réalité il n’est possible de changer la couleur d’un iris naturel que par une photodisruption de l’iris avec un Laser spécial, mais les fragments d’iris ainsi déplacés sont source de complications si bien que cette technique est refusée en France, en outre la seule couleur possible est un gris bleuté.

L’échange de l’iris par un iris artificiel est effectivement possible mais ne s’adresse qu’à des yeux très gravement traumatisés dans lesquels une reconstruction totale du segment antérieur s’impose (cornée, cristallin, iris). En effet dans un œil normal il n’y a pas l’espace suffisant pour introduire l’iris artificiel. Une série de patients français opérés en Tunisie et en Amérique Latine a pu être analysée dans différents centres français et publiée en 2020 : sur 87 cas 80% de complications graves ont été relevées conduisant à l’ablation des iris artificiels, quelques yeux ont perdu leur vision.

Le FLAAK ou Femto Laser Aesthetic Annular Kératopigmentation est une technique de tatouage de la cornée à visée d’abord thérapeutique pour la correction d’anomalies ou de traumatismes de l’iris, puis ses bons résultats ont permis de l’étendre à visée esthétique pour changer la couleur des yeux.

Le passage du thérapeutique à l’esthétique est une démarche courante en médecine. La chirurgie réparatrice des « Gueules cassées » de la 1ère guerre mondiale a été à l’origine du développement de la chirurgie plastique du visage, les injections thérapeutiques de toxine botulique ont conduit à l’usage esthétique du Botox®, l’acide hyaluronique d’abord utilisé en thérapeutique est maintenant essentiellement destiné au comblement esthétique.

Le FLAAK, est une technique de kératopigmentation mise au point par le Dr Georges BAÏKOFF en collaboration avec un centre Niçois.

Interview FR3 - Le Dr. Baïkoff
s'exprime sur la kératopigmentation

FLAAK ou KERATOPIGMENTION

Quelques exemples

Indications esthétiques (changement de la couleur des yeux)

Avant
Après
Avant
Après

Indications thérapeutiques de la kératopigmentation

Cornée blanche sur œil non-voyant

Avant
Après

Pupille œil de chat (colobome irien congénital)

Avant
Après

Femtolaser et pigments

Pour réaliser la Kératopigmentation, le Femtolaser est le même que celui utilisé pour la chirurgie réfractive, c’est-à-dire la myopie et autres défauts visuels (hypermétropie, astigmatisme, presbytie), dans le monde, des millions de patients sont opérés tous les ans avec ce type de laser.

Les pigments que nous utilisons ont bénéficié des contrôles demandés par les différentes institutions françaises de référence pour ces produits, et les laboratoires de fabrication se portent garants de l’attention apportée à la fabrication de leurs produits et du respect de la législation française.

La gamme des couleurs est : bleu, vert, gris-bleu, gris-vert, marron avec différentes intensités, noir.

Pour changer la couleur des yeux la technique consiste à créer dans la cornée un tunnel dans lequel seront injectés les pigments. Ceux-ci sont légèrement granuleux si bien qu’il persiste un certain degré de transparence ; ceci explique que suivant l’intensité de la couleur de l’œil du patient le résultat sera légèrement différent d’un patient à l’autre.

Coupe en OCT de la cornée d’un patient opéré montrant parfaitement le pigment qui a été injecté dans un tunnel créé à une profondeur d’environ 200 µm.

Incidents et complications

Ceux-ci sont très largement décrits dans le consentement éclairé.

Pour simplifier il faut rappeler que ce sont exactement les mêmes que ceux de la chirurgie de la myopie puisque la chirurgie est très similaire : ce sont essentiellement une sécheresse oculaire, une sensibilité à la lumière, une sensation de corps étranger, un œil rouge (hémorragie sous-conjonctivale), une hypermétropie avec aggravation de la presbytie, tous phénomènes transitoires, le retour à la normale se faisant en quelques jours, voire quelques semaines.

La complication la plus grave serait l’infection post opératoire, il est donc impératif de respecter une semaine avant et après la kératopigmentation des mesures d’hygiène rigoureuses au niveau de yeux et des mains.

Le pigment quant à lui est parfaitement toléré, des phénomènes allergiques pourraient se voir, il est donc impératif de prévenir l’équipe chirurgicale de vos éventuelles allergies. Dans de rares cas une atténuation de la coloration peut apparaitre, elle est simple à corriger avec une réinjection car le tunnel est facile à retrouver.

Il ne faut pas confondre ce phénomène avec une impression de changement de couleurs en particulier pour les gris bleus ou verts car la teinte met quelques semaines à se stabiliser. Il faut également souligner que l’éclairage (Leds, lumière du jour, flash, etc..) peut fortement influencer la sensation de couleur perçue par le patient ou son entourage.

La perception et le vécu de l’entourage sont sans doute la principale complication d’ordre psychologique que l’on peut rencontrer. Si le candidat a l’habitude de porter des lentilles colorées, cela ne pose en général pas ou peu de problème, en revanche dans le cas contraire les proches vont souvent critiquer votre décision avant l’intervention puis après il leur faudra quelques semaines pour s’habituer à votre nouvelle physionomie.

Durée de l'intervention et de l'hospitalisation

L’intervention a lieu au CENTRE VISION FUTURE, 5 rue du CONGRES à NICE.

elle est réalisée sous anesthésie locale avec instillations de collyre anesthésiant et prise d’un médicament sédatif. Il faut éviter les excitants avant l’intervention (tabac, café, alcool, etc.) et ne prendre qu’une collation légère.

Peu de temps après l’intervention vous quitterez le Centre. Il est prudent de retourner chez vous en taxi ou un accompagnateur, mais il ne faut surtout pas repartir en conduisant son propre véhicule.

Un contrôle post opératoire est systématique le lendemain.

Prise de contact

Centre VISION FUTURE
5 rue du CONGRES 0600 NICE
eyepremiumcolor@visionfuture.fr
0493272239
iris@dr-georges-baikoff.com